הטיפול בכוסות רוח – סוגים ושימושים

מאת: טל סמברג

רובנו מכיר או שמע על טיפול בכוסות רוח . טכניקה זו נפוצה בקרב עמים רבים ואין יודעים היכן מקורה . בסין ידוע על שימוש מזה אלפי שנים. הטיפול מתבצע על אזורים שונים בגוף על ידי יצירת ואקום באמצעות כוסות מיוחדות מבמבוק או זכוכית.

במהלך השנים נתקלתי במספר טכניקות טיפול:

1. Flush Cupping
2. כוסות נעות
3. הנחת כוסות מעל נקודות דיקור או איזורים כאבים

הטיפול בכוסות רוח איננו כואב, לעיתים אף מהנה ואינו משאיר סימנים ארוכי טווח. כוסות הרוח מטפלות בבעיות שונות כגון :
שרירים תפוסים , כאבי גב / פרקים , מיגרנות, דלקות, בעיות נשימה , שיעול , מתחים , לחץ דם גבוה, מהוות חלק בטיפול ניקוי רעלים וכדומה.

מעטים המקומות והפעמים בהם ניתן הסבר מקיף על אופן השימוש בכוסות הרוח לכן מטרת המאמר הוא לרכז ולסקור את השיטות השונות בכוסות הרוח ולהבין:

1. מהן הטכניקות הקיימות
2. יישום כל אחת מהשיטות
3. לכמה זמן ובאיזו עוצמה נשתמש
4. למי מתאימה כל טכניקה

כוסות רוח – טכניקה עדינה (חיזוק)

כוסות רוח חלשות מיושמות כאשר הצ’י והדם הם חסרי אנרגיה ונעים באיטיות.

הפעולה של כוסות הרוח חלשה ומטרתה היא להסיר את התקיעות ובו זמנית לחזק את הדם ו הצ’י החלשים, לכן קוראים לטכניקה זו חיזוק. גורם המפתח הוא להחליט מתי ליישם את שיטת הכוסות החלשות- כאשר המטופל מציג תמונה של סימני חסר בדופק והלשון נוכל ליישם את הטכניקה העדינה.

יש למרוח שמן על עור המטופל להדליק את הצמר גפן ולחכות מספר שניות כך שהאש תהיה פחות עוצמתית כאשר מכניסים אותה לתוך הכוס. יש לזכור ככל שהאש עוצמתית יותר כך עוצמת היניקה חזקה יותר. יש לשים את הכוסות בנקודות הרצויות עד סוף הטיפול.

בשלב זה המטפל צריך באופן מיידי לשים לב ליניקה שבתוך הכוס, כמות העור שנשאבת לתוך הכוס צריכה להיות מינימלית והעור צריך להיות בקושי מורם.

אם היניקה הראשונית היא חזקה מהמתוכנן המטפל צריך ללחוץ על קצה הכוס עם האצבע ולשחרר מעט אויר על מנת להפחית את עוצמת היניקה לעוצמה הרצוייה. במהלך הטיפול המטופל לא צריך להרגיש תחושת אי נוחות של משיכה או כאב באיזור המטופל.

יישום כוסות רוח ביניקה עדינה היא השיטה החלשה ביותר מבין כל השיטות ולכן מתאימה במיוחד למבוגרים, אנשים עם מוגבלות פיזית וילדים צעירים מתחת לגיל 7.

כוסות רוח עם יניקה עדינה יכולות להיות מיושמות כמעט בכל מקום בגוף ועלולות ליצור מעט אדמומיות על העור אך לא חבורה או שלפוחית. הכוסות יכולות להיות על העור עד 30 דקות. כאשר מבצעים את טכניקה זו על עור שעיר או מאד יבש סביר להניח כי עוצמת היניקה תפסיק הרבה יותר מוקדם מהמתוכנן, כאשר זה קורה יש לשים שמן בנדיבות ולחזור שוב על הפרוצדורה.

פעולת המשיכה העדינה שבשיטה זאת יוצרת גרוי בתנועת הצ’י בתוך מערכת המרידיאנים ומביאה תועלת למטופל, לחיזוק הצ’י והדם ללא סיכון להתשה נוספת של אנרגיה באנשים חלשים ועדינים.

כוסות רוח – טכניקה בינונית (חיזוק)

זוהי שיטת השימוש הנפוצה ביותר במטופלים בעלי אנרגיה חזקה יחסית.

אפשר ליישם את שיטה זאת בביטחה בילדים מעל גיל 7 וכן במבוגרים.

בשיטה זו היניקה היא חזקה יותר, מאחר והאנרגיה של המטופל היא גם חזקה השיטה תתפקד כחיזוק.

למרות זאת יש סכנה ממשית בהחלשת הצ’י של המטופל אם הכוס נשארת ליותר מ 20 דקות. מצב כזה ישאיר את המטופל תשוש.

על מנת להשיג יניקה בינונית המטפל צריך להשתמש באש גדולה יותר מאשר בטכניקה העדינה.

יש להחזיק את הכוסות קרוב יותר למטופל מטכניקה החלשה על מנת לאפשר למטפל להיות מהיר יותר בהשמת הכוסות על גוף המטופל, היניקה חזקה יותר מאחר והאש מוציאה את החמצן, ולכן היא יוצרת וואקום חזק יותר. בטכניקה זו העור נמשך עמוק לתוך הכוס ונוצרת מעט אדמומיות כמצויין להעיל.

אם הכוסות מושארות למשך זמן ארוך יותר האדמומיות תהפוך לסגלגלות וזה יציין יישום חזק יותר.

אם משתמשים בכוסות זכוכית ולא בכוסות במבוק מסורתיות אפשר לראות את תהליך היניקה דרך הכוסות מקרוב ולתקן מוקדם יותר אם יש צורך בכך. טכניקה זו ניתנת ליישום בקלות בכל מקום על הגוף כולל הפנים והבטן. טכניקה זו יכולה להביא תועלת במצבי: כאבי פרקים מסוג חום או קור, מצבים תלויי סטרס, חיזוק צ’י ודם, מחלות ילדים.

כוסות רוח – טכניקה חזקה (פיזור)

זוהי אחת הטכניקות היותר מפזרות מכולם (כוסות רוח נעות הן השניות) ולכן לפני שמחליטים על כוסות רוח חזקות המטפל צריך להיות בטוח במצבו של המטופל כיוון שבטכניקה זו נעשות מניפולציות משמעותיוית על צ’י ודם שלעיתים משאירות את המטופל עייף. הדופק, הלשון ואבחנה ע”י היתבוננות, כולם צריכים להראות מצב של עודף. הצ’י המגן הוא המושפע ביותר בטיפול זה.

המטרה בטיפול בכוסות רוח חזקות היא להניע צ’י ודם, לסלק פתוגן פנימי/חיצוני ותקיעות ממטופל בעל צ’י מגן חזק יחסית.

יש להחזיק את הכוסות קרוב ליד וכן יש צורך באש חזקה על מנת ליצור אפקט יניקה חזק. מסיבה זו יש לקחת כדור צמר גפן גדול יחסית, כאשר מדליקים את הצמר גפן יש להכניס את האש לתוך הכוס מבלי להשתהות ובו זמנית לסובב את הכוס אל העור וליצור יניקה חזקה מה שיגרום לתחושת משיכה חזקה של העור בתוך הכוס.

בגלל אפקט המשיכה החזק, העור יהפוך במהירות לאדום וזמן קצר אחר כך לסגול בתוך הכוס.

עדיף להמנע משימוש בטכניקה זו במטופלים בביקורם הראשון ולהציג את הטיפול בכוסות הרוח בגירסה המתונה יותר. כאשר משתמשים בטכניקה החזקה הווצרות חבורה סגולה היא בלתי נמנעת ועלולים לעבור כ- 15 ימים עד להעלמותה. משך זמן השארות הכוסות על הגוף צריך להיות קצר, לא יותר מ 10 דקות בטיפול הראשון, אפשר להעלות את הזמן בהדרגה עד 20 דקות בטיפולים הבאים.

בטיפולים הבאים החבורה הכהה תעשה הרבה יותר קלה וזמן העלמותה יהפוך קצר יותר, לעיתים תשאר רק יום או יומיים.

טיפול בטכניקה זו המתלווה לדיקור עלולה לגרום לכמות קטנה של דם שתשאב לתוך הכוס זה די מקובל בהתחשב לעוצמת היניקה שמייושמת בתכניקה זו. נימים מתחת לעור יכולים גם כן להשבר בקלות יחסית אם היניקה חזקה ולגרום לחבורות עמוקות יותר שנמשכות זמן רב יותר. זוהי גם טכניקת הכוסות היחידה שיכולה לגרום להווצרות די מהירה של שלפוחיות ולכן מומלץ בחום שהמטפל ישאר עם המטופל במשך כל זמן הטיפול ויתבונן בהתקדמות היניקה ואם יש צורך להסיר את הכוסות לפני המתוכנן.

יש להמנע מטכניקה זו על הפנים, קיבה, בטן, ילדים מתחת לגיל 14, זקנים וחלשים ובמהלך הריון.

היא מועילה בעיקר בטיפולי: דלקות פרקים מסוג חום, כתף קפואה.

כוסות מעל מחט ( פיזור )

בכוסות מעל מחט משתמשים לרוב במצבי כאבי פרקים מסוג חום כאב לדוגמא : ברכיים , מרפקים אדומים וכאבים בהם יש צורך להפסיק אתהכאב ולהוציא את פתוגן החום העודף בו זמנית .

על המטפל לעשות את טיפול הדיקור כמתוכנן לפי הנסיבות , להשאיר את המחטים במקום למשך הזמן הנדרש , אפשר להוריד את זמן טיפולהדיקור ב 5 – 10 דקות אם יש רצון ביישום כוסות מעל מחט המלווים את הדיקור .

לאחר הטיפול בדיקור יש להשאיר את המחטים במקום ולמרוח שמן על העור מסביבם, יש לבחור כוס זכוכית גדולה או כוס במבוק גדולה על מנת שיוכלו להכיל את המחט, ולשים את הכוסות מעליהם.

יש צורך ביישום טכניקה בינונית או חזקה אם הטיפול הוא על מפרקים , ועדינה או בינונית אם הטיפול הוא על איזורים שריריים , יש להשאיר אתהכוסות במקומם בין 10 – 15 דקות .

כמות מסויימת של דם עשויה להתנקז לתוך הכוס מבעד למחטים, מצב זה הוא די מקובל בעיקר אם היניקה היא חזקה.

יש להמנע מכוסות מעל מחט על נקודות ההשפעה האחוריות שעל מרידיאן שלפוחית השתן מאחר ויש סכנה רצינית שהכוסות ידחפו אתהמחטים פנימה יותר , משמע יגרמו לניקוב הריאה .

על מנת לנקות באמצעי זהירות יש להשתמש במחטי 0.5 או 1 צון במהלך הטיפול. זהו מצב אחד בו כוסות במבוק גבוהים עדיפים על פני כוסות זכוכית עגולות מאחר וגובהם הוא אידיאלי לשמירה על מרחק מהמחטים בכך שיגרום לטיפול להיות יותר בטוח.

הטכניקה הזו אינה מומלצת לילדים בשום גיל .

כוסות מעל מוקסה על מחט (חיזוק)

מוקסה ( ארטמיסיה וולגריס ) הוא צמח מאד מחמם .

מטרת המחט פה היא להניע את המרידיאן , לפתוח את החסימה ולהוריד את הכאב , ובמוקסה משתמשים לחמם את המחט על מנת להעביראת החום לנקודת הדיקור במטרה לחמם ולחזק , טכניקה זו בעיקר מועילה למצבי כאבי פרקים מסוג קור ומפרקים מודלקים עם כאב .

בטכניקה זו יש צורך בתשומת לב רבה , יש להשתמש במחטים של 1.5 צון בנקודות הרצויות , יש לחתוך בסביבות 1 צון של מוקסת סיגרולהחדירו למוליך שבחלקו העליון של מחט ( אפשר להשתמש גם בקיוטושין ), יש לשים חתיכת נייר קטנה מתחת למחט , על העור , על מנתלאפשר הגנה מהאפר שנופל , יש להדליק את המוקסה ולחכות עד שהיא מיתכלה ( תהליך זה יכול לקחת עד 10 דקות ) בשלב זה כאשרהמוקסה נשרפה כליל האפר שעל המחט הוא קר או רק חמים אבל המחט לעומת זאת נשארת חמה למשך זמן ממושך .

מבלי לגעת במחט או באפר יש לשים את הכוס מעל המחט ( אפשר להשיג את אותו אפקט טיפולי גם אם מורידים את האפר מהמחט בזמןשמשאירים את המחט במקומה ).

כאשר הכוס נמצאת כמות זמן מספקת יש להסיר את הכוס בעדינות ולפני שמוציאים את המחט יש לנער את האפר על ידי החזקת מגש ליד המחט ובנקישות עדינות על בסיסו.

טכניקה זו מועילה בעיקר במצבי קור של הטחול והקיבה, כאב גב תחתון שנגרם מחוסר YANG בכליות, וקור הגורם להרטבת לילה ,אימפוטנציה .

טכניקה זו אינה מתאימה לילדים מתחת לגיל 14.

כוסות מדממים (פיזור)

נקרא גם “כוסות רטובות”. זוהי טכניקת הכוסות שהיתה המועדפת והמיושמת ביותר על ידי המטפלים הקדומים בעיקר באירופה. מטרתה היתה לנקז דם מזוהם שנחשב למקור המחלות, בדומה נעשה שימוש רב בעלוקות לאותה מטרה. כיום טכניקה זו מיושמת בטיפולים בהם יש לחץ דם פתאומי, הפרשות מוגלה, שלפוחיות, פרונקלים. כל אלה מייצגים עודף עם חום בדם ותקיעות. לפי תאור זה ניתן לראות שטכניקה זו מתאימה רק למבוגרים עם אנרגיה חזקה ועודפת ולא לילדים או זקנים.

נקודת  GV 14 היא הנקודה האמפירית שמדממים במשך הטיפול. יש להושיב את המטופל על כיסא כשהראש נח קדימה ונתמך על ידי כרית מתחתיו, יש לחטא את 14 GV  באלכוהול ולהחדיר מחט עם ראש משולש לדימום. יש להקיש די בעוצמה על הנקודה למשך זמן קצר על מנת לגרום לדימום, ברגע שהנקודה מתחילה לדממם יש לבחור כוס גדולה (גודל 4″5) ולשים אותה תוך שימוש “בטכניקת יניקה חזקה” על הנקודה.

יהיה אפשר להבחין בדם די מהר שנמשך לאט לאט לתוך הכוס.

אם החתך הוא טוב אפשר לצפות לבין 30-60 מ”ל של דם שינוקזו אל תוך הכוס.

אך אם המטופל לוקח סוג כל שהוא של תרופות נוגדי קרישה זה יכול לגרום לדימום רב יותר.

הסרת הכוס דורשת תשומת לב רבה, יש להמנע מלמהר מאחר וזה עלול לגרום לדם לזלוג מהכוס. יש ללחוץ על נקודת הדימום בחוזקה עם צמר גפן ולוודא הפסקת דימום. טיפול זה לא מומלץ יותר מפעם בחודש.

כוסות נעות (פיזור)

כאמור כוסות נעות היא הטכניקה השניה לפיזור מבין כל הטכניקות המיושמות בכוסות רוח. שיטה זו מהווה את טכניקת היניקה החזקה על שטח גוף גדול הרבה יותר.

כמו בשימוש במניפולציה עם היניקה החזקה, גם כאן המטופל צריך להיות עם קונסטיטוציה טובה לפני על מנת לסבול את פעולת המשיכה וההנעה של הכוסות. ללא ספק זוהי טכניקת הטיפול הכואבת ביותר ועלולה להחליש את המטופל.

שיטה זו מיושמת בעיקר על מרידיאן שלפוחית השתן על הגב במיוחד כאשר יש מצבי עודף חום ומצבים נוירולוגיים מסויימים כגון: שיתוק לאחר שבץ.

יש למרוח על העור שמן בנדיבות ולשים כוס בגודל בינוני ובעוצמה בינונית באיזור המטופל, קצוות הכוס צריכות להיות חלקות, אחידות וללא חתכים או שבבים בבסיס הכוסות מזכוכית. בשיטה זו לא משתמשים בכוסות במבוק מאחר ולהם יש קצוות חדים שהופכים את ההזזת הכוס לבלתי אפשרית. יש להזיז בעדינות את הכוס לכוון אחד, בכוסות אמורות לנוע בחופשיות וללא מאמץ מצד המטפל. אם היניקה היא חזקה הזזת הכוסות תהיה קשה וכל נסיון כזה יביא לכאב רב. יש לאחוז בכוס ביד אחת בזמן שתומכים בעור קרוב לכוס עם היד השניה. יש למשוך ולהחליק את הכוס לאורך המרידיאן תוך שימוש במשיכות ארוכות. אין לעשות תנועות מהירות למעלה או למטה או תנועות קצרות מאחר ואלה יכולים ליצור כאב. אם יש קושי בהנעת הכוסות זוהי אינדיקציה שהיניקה היא חזקה מדי ויש צורך להוריד את עוצמתה.

המטרה העיקרית בכוסות נעות היא לעשות מניפולציות לעודף האנרגיה ולעלות את החום אל  העור. לאחר מספר מועט של משיכות יופיעו חבורות לאורך הקו שעליו נעים. ככל שהחום פנימי יותר כך החבורות יופיעו מהר יותר, זה יכול גם לשמש ככלי אבחנתי בכל הנוגע לדחיסות של צ’י ודם וחום פנימי. חבורות עמוקות וכהות מראות על עודף או מצב אקוטי.

 כוסותFlash (חיזוק)

נקראת כך בגלל המהירות השימוש שנעשה בהן בזמן הטיפול.

זוהי למעשה טכניקת כוסות בעוצמה בינונית או חזקה אך מיושמת במהירות והכוס נשארת במקום למשך זמן קצר מאד(פחות מדקה).

שיטה  זו נעשית על מנת ליצור סטימולציה של צ’י ודם באנשים חלשים ועדינים, משך הזמן הקצר יחסית הוא מספיק כדי ליצר סטימולציה של צ’י ודם אך לא מספיק בשביל לפזר ולכן זוהי טכניקת חיזוק. השימוש יעיל במיוחד כאשר הפתוגן הוא קור או חום בחלשים, עדינים ובילדים מתחת לגיל 14.

יש להדליק צמר גפן גדול ולשים כוסות בו זמנית. ברגע שכל הכוסות במקום יש להתחיל להסיר אותם מבלי להתעקב לפי סדר הכוסות ששמנו. לאחר שהסרנו את כל הכוסות יש לשים אותם שוב במיקומים שונים. אפשר לחזור על פעולה זאת במשך 5 – 10 דקות.חבורה קלה תופיע על פני כל הגב, אך היא תתפזר תוך יום או יומיים. טיפול זה מועדף בילדים.

כוסות עם צמחים (חיזוק)

בטכניקה זו צריך מספר כוסות במבוק, סיר או מיכל די עמוק עם מים, מלקחיים ממתכת, אש וצמחים שהרכבם מבוסס על עיקרון הטיפול. שמים את הצמחים וכוסות הבמבוק במיכל העמוק ומכסים אותם עם מים (כוסות זכוכית נעשות חמות מדי ולכן הן לא מתאימות לטכניקה זו).

יש להביא את המים לרתיחה ולאדותם למשך 30 דקות, יש להוציא מהמים בכל פעם כוס אחת עם המלקחיים לחכות מעט על מנת להבטיח שהכוס אינה חמה מדי, לאחר מכן יש לשים את הכוס כרגיל תוך שימוש באש ובצמר גפן.

שוב יש להשתמש בזהירות יתר על מנת לא לגרום לכביה או שלפוחית עם הכוסות החמות או עם המים החמים שמטפטפים על העור. הדרך הטובה ביותר לדעת שהכוס אינה חמה מדי היא לנסות אותה על עורכם לפני ששמים אותה על המטופל. הצמחים נספגים על ידי כוס הבמבוק והיא מפרישה את יכולות הריפוי שלהם אל המטופל.

טכניקת טיפול זו בדרך כלל מיושמת כאשר פתוגן חיצוני קור”לחות”רוח פולשים לגוף וגורמים לנוקשות וכאבים בעיקר בצוואר, כתפיים, (רוח”אסטמה”שיעול).

טכניקה זו איננה מומלצת לילדים בשום גיל היא מועילה בעיקר לזקנים, חלשים עם חולשת צ’י ודם. יש לקחת בחשבון ששיטה זו דורשת זמן הכנה מרובה ולתכנן אותה מראש.

יש להשאיר את הכוסות על המטופל בין 10 – 20 דקות.

במטופלים שסובלים מקור, מפרקים כואבים יש להשתמש במרשם צמחים פשוט כגון:

Ma Huang, Qiang Huo, Du Huo, Fang Feng, Qin Jiao,  Mu Gua, Liu Ji Nu, Ru Xiang, Mo Yao

זהירות: לאחר תהליך ההרתחה כמות מסויימת של אדים נשארת בתוך הכוס וגורמת להווצרות לחץ שדוחף את הכוס הרחק מהעור. אפשר להמנע מכך על ידי עיקוב השמת הכוס על הגוף בדקה לאחר שמוציאים אותה ממרקחת הצמחים שבמיכל.

כוסות עם מים (נטרלי)

על המטפל להיות די מנוסה ומהיר על מנת להשתמש בטכניקה זו. שימוש בטכניקה זו עשויה להיות די מלכלכת בטיפול הראשון אם היא איננה מיושמת כהלכה.

יש למלא כשליש כוס זכוכית או במבוק במים חמימים ולאחר מכן להניח את הכוס על המטופל במהירות.

יש להחזיק את הכוס קרוב למטופל עם יד אחת ולהביא אותה קרוב לנקודה עליה רוצים לשים אותה, להכניס את הצמר גפן הבוער בזריזות אל הכוס ובו זמנית לסובב את הכוס ולשים אותה על העור, כאשר תכניקה זו מיושמת כהלכה מים לא זולגים החוצה מהכוס. במידה והטכניקה מיושמת באיטיות בלתי מהנימנע שכמות מסויימת של מים תזלוג החוצה.למרות זאת זו איננה אמורה להוות בעיה מאחר והמים שמשתמשים בהם הם רק חמימים ולא יגרמו כל נזק.

שיטה זו מווסתת את צ’י הריאות ומפזרת ליחה ולכן היא מיטיבה במיוחד לסובלים מאסטמה, רוח קור”לחות שיגרוני, נפיחויות וכאבים מקומיים.

הספרות ממליצה להשתמש במיוחד במצבים של שיעול יבש, אסטמה בילדים על איזור Bl 13 .

בדרך כלל לא נוצרת חבורה בטכניקה זו.

.

ביבליוגרפיה:

Cupping Therapy – ג’וליאן סקוט.