רבות מדובר על הכבד, אותו גנרל הפוקד על האברים, שמנהל, מקדם ומבצע תהליכים. לרוב מיוחסים אליו פתולוגיות דומיננטיות של עלית ינג או פלישה אל האדמה. אך האם הכבד הינו גיבור על שלו יכולות התקפה ובקרה תמידיים או שנוכל למצוא אותו מדוכדך ועצוב מדי פעם?
מהו כבד מדוכא?
Liver qi depressed קורה בעקבות שיבוש יחסיו עם האיברים המשפיעים עליו דהיינו: הריאות (מעגל הבקרה) שיכולות לחתוך את ענפי העץ, הכליות (מעגל היצירה) שיציפו אותו במים והטחול “שיעליב” אותו. הכבד הינו איבר ייני שאופיו ינגי בגלל תפקידו המניע. ברגע שהכבד נפגע, הוא אינו מצליח לבטא את עצמו (כלומר לא מניע או לא מביא לפועל החלטות), הוא מסתגר והופך מדוכא. חוסר תפקודו נובע מפגיעה של אנרגיה יינית (קור, לחות) שמדכאת אותו וגורמת לחולשתו. החולשה תתבטא כ Liver qi / Yang deficiency .
ברצוני להתייחס אל האפשרות האחרונה- טחול מעליב את הכבד כגורם לדכאונו:
ע”פ ה- Ling Shu “מחלה בכבד בעוד שלושה ימים תועבר אל הטחול”. בהמשך לגישה זו כתב Zhang Zhong Jing “כשמחלה מופיעה בכבד דע שהיא תועבר אל הטחול, לכן ראשית יש לחזק את הטחול [1]”.
בהתאם לכך בקליניקה אנו רואים מקרים רבים של חוסר איזון בין העץ לאדמה ומיד מקשרים כי הכבד הוא הגורם לדיסהרמוניה. ברוב מהמקרים הכבד אכן דומיננטי אולם ע”פ צורת הלשון וצבעה ניתן ללמוד האם מדובר בפלישה של הכבד או בהעלבה של הטחול.
חולשת טחול שמקורה באכילה לא נכונה, מחלה ממושכת, איבוד דם, לידה או דאגות יתר פוגמות ביכולתו להעלות ינג טהור אל הראש ולהוריד יין עכור מטה. כתוצאה מכך האדמה משתנה והופכת בוצית, לא יציבה המשתלטת על תנועת הכבד וחוסמת אותו. סיבה נוספת לחוסר יציבות באדמה יכולה לנבוע מטראומה קודמת שהובילה לזעזוע.
מבחינה נפשית נוכל להבחין בדאגות רבות שמובילות לחרדה, מחשבות מעגליות, בלבול או דיבורי סרק, כבדות או ערפול חושים במקרה קיצוני. אנשים אלו נמצאים בתקופה של מצבי רוח, דרכם בחיים לא ברורה או שהם מתקשים לבצע את השינוי הנדרש, את ההוצאה לפועל של רעיונות ישנים מפאת החשש ששוב יימצאו בחוסר איזון. הם מעדיפים להשאר “בבוץ” המוכר מאשר לצאת מתוכו ( לפעמים בגלל דומיננטיות במתכת שלא מאפשרת להם לשחרר או כיוון שהכבד משפיע על כח הרצון של הכליות בגלל קשרי אם ובן וכך המטרה לא מושגת). תפקידו של הכבד הוא לווסת בין צ’י ודם, בין עודף וחסר, לקדם ולהוציא את המטופל מהמצב שבו הוא נמצא. כשהכבד מדוכא הוא לא מסוגל לקשר בחופשיות בין המוח ללב, לכן המחשבות לא זורמות ויכולת הניתוח, ההבנה או הטמעה של התוכניות נפגעת.
מבחינה פיזית נראה כאב היפוכונדריום, חסר תאבון או תתאוה למתוק, כבדות גוף, חולשה בגפיים, בעיות מחזור, נפיחות בטן או בעיות עיכול, יציאות רכות, יתכן משקל עודף אך לא בהכרח, בעיות זיכרון. התסמינים כוללים סימני חסר של טחול עם עודף לחות שמציפים ומעליבים את הכבד ופוגעים ביכולתו לנוע ולווסת. אסטרטגית טיפול במקרה זה תהייה בעיקר לסלק לחות ממחמם אמצעי, לאזן בין טחול- קיבה ומשנית לוסת את הכבד.
תמונת הלשון:
תמונת הלשון האופיינית במצב של דיכוי הכבד ודומיננטיות לחות בטחול היא של נפיחות לאורך מרכז הלשון בגלל הנוזלים במחמם אמצעי וירידה בנפח הלשון בצידיה. ככל שהשיפוע גדול יותר כך האדמה בוצית, לא יציבה ומדכאת כבד.
התפתחות מצב Liver qi depressed עלול להוביל לעלית ינג הכבד או לרוח אך לא בהכרח. הכבד יכול להיות מתוסכל ומדוכא זמן רב עד שהתקיעות תשתחרר ותתפרץ. היות וצ’י מקושר לדם, חולשה תוביל לליחה עכורה או לבעיה בתנועת הדם ולסטזיס. כתוספת על הלשון נראה חיפוי לבן או צהוב עכור ישסמלו התפתחות ליחה, גוון סגלגל יסמל סטזיס.
תמונת לשון אופיינית ל Liver qi depressed :
Liver qi depressed כרוני יכול להשפיע על הכבד, להגביר את תקיעותו ואף לגרור חום פנימי באיברים או התבטאות של חום בכבד ועלית ינג כפי שצויין. כאשר הכבד דומיננטי ופולש לאדמה צידי הלשון יהיו הרבה יותר בולטים, תקיעות תוביל לחום ולכן הלשון כולה או צידיה יהיו גם אדומים. כאן נוכל לראות גם פגיעה בכליות.
תמונת לשון אופיינית לדומיננטיות ועודף כבד שפולש:
קריאה נוספת על Liver qi depressed תמצאו כאן
[1] http://www.bluepoppy.com/cfwebstorefb/index.cfm/fuseaction/feature.display/feature_id/1235/index.cfm
